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类风湿中医治疗及新技术应用

类风湿(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性自身免疫性疾病。其临床特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。

女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。

类风湿典型症状

(1)晨僵:

早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉。

(2)关节受累的表现

①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。

②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。

③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿(Baker囊肿),颈椎受累(第2、3颈椎多见)可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。

可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。

治疗类风湿西药大集合

(1)非甾类抗炎药:是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。

(2)抗风湿药(DMARDs)又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。

(3)云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液,是一种非激发状态的同位素。

(4)糖皮质激素激素:不作为治疗类风湿关节炎的首选药物。常用泼尼松,地塞米松等。

(5)生物制剂:

①Infliximab(英夫利昔单抗)也称TNF-α嵌合性单克隆抗体。

②Etanercept(依那西普)或人重组TNF受体p75和IgGFc段的融合蛋白,目前国内有恩利及益塞普两种商品剂型。

③adalimumab(阿达木单抗)是针对TNF-的全人源化的单克隆抗体。

④Tocilizumab(妥珠单抗),IL-6受体拮抗剂。

⑤抗CD20单抗Rituximab(利妥昔单抗)。

(6)植物药:如雷公藤、白芍总甙、青藤碱等。

中医对类风湿的认识

类风湿属中医学痹证范畴,中医病名称之为骨痹、顽痹、尪痹、历节风。

类风湿性关节炎不同于一般的风寒湿痹。其基本病理变化是外周近心端小关节滑膜炎,然后侵及关节软骨、韧带、肌腱以及全身结缔组织。受累关节出现红、肿、热、痛,炎症反应侵蚀关节软骨乃至软骨下骨,使骨骱经筋产生瘀血和痰湿胶结在一起,难以解除,最终导致关节破坏,形成骨性强直,使活动功能丧失。

故中医认为:类风湿病于骨,根在肾。

类风湿中医病机解析

风寒湿三气杂至,合而为痹。所谓“风寒湿三气”,泛指外部的致病因素。但外部的致病因素并不是类风湿发病的决定因素。

珍和堂梁医师认为,类风湿是否发病,主要取决于机体的内在因素:

1、先天不足:如先天发育不良,早产。

2、营卫不固,卫外失司:邪之所凑,其气必虚。

3、精血亏虚,动力不足:血为气母,血虚气弱。

4、脾虚失运,生化少源:后天失养,气血生成不足。

5、阴阳失调,制化失度:阴阳平衡和脏腑功能的相互资生、相互制约(即五行生克制化),构成了机体强大的防御系统、自我稳定系统和自我修复系统(即现代医学所指的免疫系统),阴阳失调,生克制化失度,就会出免疫亢进或低下。

类风湿中医治疗探讨

类风湿症状只是表象,其内在功能的损耗,才是根本。肾阳亏损,病邪乘虚袭踞,邪阻气血,壅塞经脉,并深入骨骱、则痰瘀凝阻,形成胶着。

在治疗上,如果只注重表象,急功近利,大量使用猛药峻药,最后的结果往往会适得其反。因此梁医师指出,久病入络,久病必瘀,久痛必虚,久必及肾,故对类风湿治疗应以温补肾阳为主,佐以搜风通络,活血化瘀,除湿蠲痹。

  肾主骨,主一身之阳气,临证应多选用既可养血温阳补肾,又可散瘀涤痰通络之中药,如淫羊藿、骨碎补,狗脊、杜仲、续断、桑寄生,地黄、白芍等,配以透骨通络之虫类药如全蝎、蜈蚣、僵蚕、土元、地龙等,共奏益肾温阳,化瘀通痹之功。梁医师强调:类风湿在治疗上除了注重温肾补肾之外,还应辨别阴阳和寒热,一般来说,阳虚偏寒,应加以制附片、川乌、草乌、干姜、细辛、肉桂等温阳之品以散寒;阴虚偏热,应佐以麦冬、石斛、女贞子、秦艽等甘寒养阴之品以清热,要尽量避免苦寒伤胃之品,以顾护脾阳。

新中医,新技术

经络生物电共振疗法

将是类风湿克星

类风湿是全身性的自身免疫性疾病。自身免疫性疾病是免疫系统对自身机体的组织发生免疫反应,造成损害而引发的疾病。

免疫紊乱

是类风湿产生的祸首

正常情况下免疫系统只对侵入机体的细菌、病毒、寄生虫以及移植物等外来物,产生反应,消灭或排斥这些异物。在某些因素影响下,机体的组织成份或免疫系统本身出现了某些异常,致使免疫系统误将自身成份当成外来物进行攻击。这时候免疫系统会产生针对机体自身一些成份的抗体及活性淋巴细胞采取对抗,损害破坏自身组织脏器,导致疾病。

自身免疫性疾病主要是由过度免疫反应所产生的大量免疫细胞和免疫球蛋白堆积所致。发生在皮肤,就是过敏性皮炎和各类皮损,发生在关节就是关节炎,发生在肾脏就是肾炎等等。红斑狼疮也属于这类疾病。

微血管是免疫系统的“桥梁”

在免疫系统中作用至关重要

有专家指出:“根据对免疫功能相关的大量文献资料进行综合分析,认为“免疫-神经-内分泌”网络与微血管间有密切联系,并提出机体内调节免疫功能的完整的网络应该是“神经-内分泌-微血管-免疫”网络,微血管在神经内分泌系统和免疫系统间的相互关系中起着桥梁作用。

其依据如下:

(1)植物性神经大多数都分布在微血管壁上,现已发现的支配微血管壁的神经纤维有肽能、胺能、胆碱能、嘌呤能和肾上腺素能等神经。并且,神经末梢释放的绝大多数神经递质能作用于微血管,已被证明的对微血管有调节作用的神经递质有30余种;

(2)体内绝大多数激素在微血管壁上有受体分布,它们经过与受体结合,对微血管产生广泛的调节作用;

(3)微血管还具有重要的多方位的免疫学功能。微血管能表达多种粘附分子,决定进出组织的血细胞类型和数量,有些粘附分子本身就是免疫增强剂。另外,微血管内皮细胞被激活后合成分泌的多种生物活性物质尚能增强免疫功能;

(4)免疫系统产生的多种细胞因子都能引起微血管内皮细胞激活,促进内皮细胞表面粘附分子的表达;

(5)血管的功能变化不仅改变对植物神经的反应性,对植物神经也有调节作用。

此外,微血管本身合成、分泌和释放的血管活性物质也影响微血管对植物神经的反应。微血管既决定到靶器官的神经递质的激素的类型及数量,也能转化、灭活这些活性物质,保持各种活性物质在局部的一定浓度比,维持组织内环境的相对稳定。”

试想,“桥梁”出状况,系统焉能不乱?可见,类风湿病变与全身的微血管密切相关。

由此可以推测,微血管弹性下降、血管壁电性减弱甚至消失,至使其在免疫网络系统中“桥梁”作用丧失,是免疫系统“内乱”的重要因素,是引发自身免疫性疾病的根本原因。

生物电共振修复“桥梁”

治愈类风湿不再是奢望

经络生物电共振治疗技术是新型无毒性、无创伤、无副作用的绿色治疗技术,是北京大学留英医学博士王玉玲潜心研究和发明的成果。

通过生物电共振效应,快速均衡、激励和保护人体自身生物电,矫正人体生物电紊乱,激活和修复血管壁弹性,恢复其在免疫系统中重要的“桥梁”作用,促进免疫系统稳定,使人体各个脏腑功能恢复到正常状态。

经过专家论证:经络生物电技术在临床上对疼痛类疾病、炎症性疾病、神经性疾病、运动系统性疾病等具有肯定的疗效。

这无疑给类风湿病人带来了福音。

生物电医学技术对人体生物电循环的特性掌握和应用,打破了现代医疗瓶颈,在治疗疑难杂症上取得了持久可靠的疗效,开启了非针非药,无副作用,疗效有保障的无创医学时代。









































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