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准妈妈更需要重视肾炎,妊娠期肾炎应该怎么

急性肾炎是准妈妈在怀孕时期的疾病,不及时指导的话,会产生很多肾病并发症,最终发展为慢性肾炎,严重时肾衰竭出现。急性肾炎常见于妊娠期,肾炎常出现发病率为0.5-8%。很多患者因症状不明显出现漏诊,专家建议,妊娠期妈妈要注意肾炎的发生,还有预防其他肾病疾病的发生。

急性肾炎肾病症状:1、轻症者无明显症状和体征,仅有轻微腰痛,容易被忽视。2、症状性肾盂肾突者尿检查发现菌尿症、伴腰痛、高热、寒颤、肾区叩痛、3%发生中毒性休克。3、胎儿可发生流产、早产,或神经管发育障碍。

肾炎患者妊娠期出现以下现象:

(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;

(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧输尿管扩张扭曲更明显;

(3)中孕以后增大的子宫和胎头将膀胱向上推移,易有排尿不畅和尿潴留;

(4)孕期尿液中葡萄糖、氨基酸等营养物质含量增加,有利于细菌生长。由于上述改变,再加上女性尿道短,尿道口近肛门,细菌易沿尿道上行而感染,产时、产后导尿也是引起感染的原因之一。致病菌以革兰氏阴性桿菌和葡萄球菌为多见。

诊断依据:

1。妊娠期出现发冷、发热、寒颤、腰痛、肾区叩痛;

2。尿镜检可见细菌,白细胞〉10个/高倍镜视野

3。中段尿培养细菌计数〉/mk。

肾炎肾病患者治疗原则

消灭细菌,根据尿细菌培养和药敏试验结果选用抗生素,防止药物对胎儿的损害。

急性肾炎肾病妈妈,治疗时需彻底治愈,医院进行。药物选择需慎重,保证治愈疾病还要避免对胎儿的伤害。

肾炎肾病患者,治愈后观察半年,专家需给患者正规治疗。发展成为慢性肾炎的妈妈,一定要及时的治疗。一般经过治疗,胎儿全都无生命危险,但中度患者需进行流产,避免出生的胎儿是畸形。

不论哪种类型的肾炎,妊娠都会加重肾脏负担,促使原有病情加重,其他并发症的发生率增多,甚至发展为慢性肾功能衰竭,但也应区别对待。

1、仅有蛋白尿者仍可妊娠,妊娠高血压综合症发病率稍有增加,但一般经过较轻,产妇及胎儿预后较好。

2、有高血压者并发症多,妊娠高血压综合征发病率高,怀孕后宜早期做人工流产;如渴望生育,孕后血压不超过20/13.2KPa,可在医生观察下继续妊娠。

3、有氮质血症者,说明肾功能不全,应终止妊娠。

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