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冲击波名人堂北京大学第三医院康复科张

冲击波名人堂:医院康复科张娟谈肱骨内外上髁炎治疗

肱骨内上髁炎又称学生肘、高尔夫球肘。肱骨内上髁是前臂屈肌及旋前圆肌肌腱附着处。经常用力屈肘屈腕及前臂旋前时,尺侧屈腕肌处于紧张收缩状态,从而易使其肌腱的附着点发生急性扭伤或慢性劳损。作投掷动作,或跌仆时手掌撑地,肘关节伸直而前臂过度外翻,可使前臂屈肌及旋前圆肌腱附着点部分撕裂。慢性劳损者多发生在腕、肘关节用力反复屈伸及前臂旋转活动,造成肌腱、韧带长期磨损。损伤后肌腱附着点出血可以形成血肿,局部损伤性炎症,肿胀挤压尺神经肌支引起疼痛;若治疗不及时或不当,则血肿机化造成局部组织粘连,在屈腕或前臂旋前时可因肌腱的牵拉而产生疼痛,尤在主动屈腕、前臂旋前时疼痛明显,有时可沿尺侧向下放射,屈腕无力。肱骨内上髁明显压痛,同时尺侧屈腕肌及指浅屈肌有广泛压痛,抗阻力屈腕试验阳性,着凉时及夜间疼痛加剧。

肱骨外上髁炎在临床上十分多见,为骨科门诊就诊率最高的常见病之一。打网球者经常反手挥拍击球,若不得法常引发本病,因此俗称为网球肘(tenniselbow),是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛,疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示,手腕伸展肌,特别是桡侧腕短伸肌,在进行手腕伸直及向桡侧用力时,张力十分大,容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸,形成轻微撕裂。

冲击波如何治疗肱骨外上髁炎?医院康复科张娟以一病例治疗为例,讲解冲击波治疗肱骨外上髁炎。

张娟

张娟,女,中共党员,硕士研究生,就职于医院康复科,现任主管技师。从事康复评定与治疗工作。

擅长平衡功能的评定及红外热成像检查。分别于年于《中国康复医学杂志》发表“前交叉韧带重建术后患者平衡功能的研究”;年在《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》发表“骨质疏松症患者的平衡功能”。曾在北京中医药大学动物生理实验室研究并发表“不同强度跑台运动对大鼠生长激素和胰岛素样生长因子-I影响的研究”。年于《中国康复》杂志发表“两种床垫对非特异性腰痛影响的双盲研究”。除了对生物力学的研究,参与大量的临床康复工作,熟悉骨科康复、神经康复相关治疗。积极了解和掌握国外先进的治疗经验,分别于年参译《骨科术后康复指南》;年参译《骨科临床康复学》;年参译《脊髓医学》;年参译《骨科物理康复治疗学》。并与年2月,作为副主编出版了《理疗学》一书,此书作为运动康复专业用教材,受到了广大读者的欢迎。

连续11年举办全国性的骨科康复培训和进修医生的带教工作;年9月加入中国康复医学会;年正式成为北京康复医学会北京地区康复治疗师培训指定教师;年正式承担北京大学医学部康复理论课的教学工作;年通过了医院住院医师带教资格准入;年12医院学会冲击波医学专业委员会委员并于年4月赴新西兰参加第21届国际冲击波医学会ISMST大会,看到了冲击波医学的飞速发展,得到了宝贵的交流机会,学习了国际先进的治疗经验。应用体外冲击波技术诊治大量患者,并取得了丰富的临床经验。

国际冲击波医学学会第22届年会将于年5月23—26日在中国北京举办,年国际冲击波医学年会,将邀请全世界顶尖的专家,通过大会发言、专题讨论、壁报交流、现场演示等多种形式,对冲击波医学的应用、发展、最新进展进行高水平的学术交流,届时必将给世界带来一场内容充实的学术盛宴。同时让世界见证中国冲击波医学已达到世界领先水平,呈现丰富的学术报告。

图文编辑朱腾飞

首届一带一路中部康复论坛暨第三届国际康复设备博览会

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