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护考天天练

二、A2型题(共25题,合计25分)

61、李先生,45岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应

A、触摸大动脉搏动

B、呼叫病人

C、找医生来抢救

D、听心脏有无搏动

E、开放气道

[正确答案]E

62、王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本

A、晨空腹时

B、饭前

C、饭后

D、即刻

E、睡前

[正确答案]A

63、张某,14岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱10%葡萄糖ml加多巴胺20mg,20滴/min,请计算液体可维持多长时间(每ml按15滴计算)

A、2小时

B、3小时

C、4小时

D、5小时

E、6小时

[正确答案]D

64、护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的

A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期

C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间

E、脱手套时,手套外面勿触及手

[正确答案]C

65、孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是

A、一天三次

B、一天两次

C、每周一次

D、每周两次

E、四小时一次

[正确答案]D

66、吴女士,30岁,于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

A、立即施行导尿术

B、协助其坐起排尿

C、用温水冲会阴

D、用手轻轻按摩下腹部

E、让其听流水声

[正确答案]A

67、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

A、局部按摩

B、红外线照射

C、湿冷敷

D、湿热敷

E、放置热水袋

[正确答案]C

68、周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏

A、维生素B1

B、维生素B2

C、维生素B6

D、维生素B-;12

E、维生素PP

[正确答案]B

69、王先生:,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了

A、二联律

B、三联律

C、脉搏短绌

D、心动过缓

E、脉搏异常

[正确答案]C

70、郑女士,27岁,初产妇,妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先

A、办理入院手续

B、沐浴更衣

C、会阴清洗

D、让产妇步行入病区

E、送产房待产

[正确答案]E

71、林先生,22岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于

A、罪恶感

B、卑微感

C、孤独感

D、否认

E、恐惧心理

[正确答案]A

72、李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是

A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

B、功能性尿失禁:与腹压升高有关

C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

E、压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关

[正确答案]E

73、王女士,57岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备

A、开口器

B、血管钳

C、吸水管

D、手电筒

E、压舌板

[正确答案]C

74、刘先生:55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统

A、全补偿系统

B、部分补偿系统

C、支持系统

D、教育系统

E、辅助系统

[正确答案]A

75、孟先生,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为

A、每5-10min一次

B、每15-30min一次

C、每30-60min一次

D、每1-2h一次

E、每日2次

[正确答案]B

76、患者,男性,65岁,冠心病心绞痛1年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为

A、消心痛

B、倍他乐克

C、硝苯地平

D、利尿剂如氨苯蝶啶

E、阿司匹林、潘生丁

[正确答案]D

试题解析:

冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血、缺氧,服用利尿剂对冠脉无任何作用。

77、患者,男,30岁,因在高温环境下持续工作12小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率次/分,肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊断是

A、有感染的危险

B、清理呼吸道无效

C、体液不足

D、知识缺乏

E、体温过高

[正确答案]C

试题解析:

因患者在高温环境下持续工作而导致中暑,已出现休克表现,应首先考虑"体液不足",给予补充有效循环血量的具体措施。

78、患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为

A、尿潴留

B、尿失禁

C、少尿

D、无尿

E、排尿正常

[正确答案]D

试题解析:

成人24小时尿量<毫升为无尿。

79、一急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障碍程度是

A、嗜睡

B、昏睡

C、意识模糊

D、浅昏迷

E、深昏迷

[正确答案]D

试题解析:

因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情,可判断其意识障碍程度为浅昏迷,若无任何反应,深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。

80、一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为

A、偏瘫

B、交叉瘫

C、四肢瘫

D、单瘫

E、截瘫

[正确答案]B

试题解析:

一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时称截瘫。

81、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先

A.记录病人入院时间和病情变化

B.向家属了解病史,耐心解释

C.通知住院处,办理入院手续

D.测生命体征,建立静脉通路

E.注射止血药物,抽血标本配血

[正确答案]D

82、王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊,在医生未到之前,护士给予的紧急处理中不妥的是

A、平卧床上,头偏向一侧

B、询问并记录病史

C、吸氧

D、清理呼吸道

E、测量血压

[正确答案]B

83、王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到前应立即

A、询问事故原因

B、想保卫部门报告

C、为病人注射止痛剂

D、劝慰病人耐心等待医生

E、给病人止血、测血压,建立有静脉输液通道

[正确答案]E

84、张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已经1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥:

A、避免局部长期受压 

B、适当增加营养

C、避免潮湿摩擦

D、局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触

E、红外线照射

[正确答案]D

85、王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍凝有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为

A、用锅煮沸

B、深埋

C、焚烧

D、酒精浸泡

E、洗涤剂浸泡

[正确答案]C

试题解析:

对于结核病人,在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。

三、组合题(共6题,合计15分)

患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红

86控制惊厥首选的镇静剂为

A、地西泮

B、氯丙嗪

C、苯妥英钠

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

[正确答案]A

试题解析:

此患儿为新生儿破伤风,控制破伤风的惊厥低西泮(安定)为首选,因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速,副作用少,安全范围大。

87该患儿护理措施不正确的是

A、保持室内的绝对安静

B、保持呼吸道通畅

C、保证能量供应

D、每2小时测体温、心率

E、防止骨折发生

[正确答案]D

试题解析:

新生儿破伤风应禁止一切不必要的刺激。各种治疗及护理应在镇静剂发挥最大作用时集中操作,故D是错误的。

A、生理层次

B、心理层次

C、社会文化层次

D、技术层次

E、专业层次

88在高原长期居住的人不发生高原缺氧反应,这属于哪一层次的适应

____

[正确答案]A

89护生毕业参加工作后,用护士的基本行力为规范准则要求自己,从而成为一各优秀的护士,这属于哪一层次的适应

____

[正确答案]C

90丧失亲人后,从悲痛中解脱出来,开始新的生活

____

[正确答案]B

魏某,25岁,化脓性扁桃体炎,医嘱青霉素过敏试验

91过敏试验液注入皮下的剂量为

A、50u

B、u

C、u

D、u

E、u

[正确答案]A

分钟后病人出现濒危感,伴烦躁不安,呼吸困难,出冷汗,血压下降,判断病人出现

A、青霉素毒性反应

B、呼吸道迟缓反应

C、消化道过敏反应

D、青霉素过敏性休克

E、血清病型反应

[正确答案]D

93遇到上述情况,首先采取的紧急措施是

A、立刻平卧,皮下注射1%肾上腺素

B、立刻给予升压药多巴胺

C、立即静脉注射地塞米松

D、立即给呼吸兴奋药物山梗菜碱

E、立即静脉注射葡萄糖酸钙

[正确答案]A

王女士,20岁,因失恋情绪低落,服毒自杀被家医院,病人意识清楚,但拒绝说出毒物名称

94对王女士首先应采取的抢救措施是

A、口服催吐

B、胃管洗胃

C、注洗器洗胃

D、服蛋清中和

E、饮过氧化氢引吐

[正确答案]A

95病人烦躁拒绝从口进液,强行下漏斗胃管洗胃首先应

A、动员病人告知毒物

B、从胃管吸取胃内容物送检

C、一次灌入0ml液体

D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃

[正确答案]B

护士巡视病房时,发现张先生输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血

96这种情况可考虑为

A、针头阻塞

B、输液压力过低

C、静脉痉挛

D、针头脱出血管外

E、针头斜面紧贴血管壁

[正确答案]D

97此病人应采取的措施为

A、用力挤压输液管,直至液体通畅

B、拔出针头,另选血管重行穿刺

C、抬高输液瓶位置

D、变换肢体位置

E、热敷注射部位上端血管

[正确答案]B

98因需长时间输液,要注意保护、合理使用血管,应选用

A、头静脉

B、贵要静脉

C、肘正中静脉

D、前臂静脉

E、手背静脉

[正确答案]E

张女士,32岁,因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,收入院治疗

99采用哪种隔离

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、保护性隔离

[正确答案]B

病人采取的隔离措施哪项不妥

A、不同病种病人应分室居住

B、密切接触病人时须穿隔离衣

C、病室应有防蝇设备

D、不同病种病人书报可借阅

E、不同病种病人的食品不可交换

[正确答案]D

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