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中医解释股骨头坏死

中医对股骨头坏死的发病原因和病机主要有以下几种看法:

  先天禀赋不足先天胎禀不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良,易于坏死,或髋臼发育不良,股骨头包容不足,均可导致股骨头坏死。

  六淫所伤风寒湿邪所伤,主要是感受寒湿邪,寒湿之邪内敛,肾阳不足,气血虚弱,气滞血瘀,外邪侵袭所致。阳气受阻,气血鼓动无力,气血运行不畅,脉络痹阻不通,骨失所养,而气滞血瘀,筋脉失养,阳气不足,阴寒内胜,气血凝滞,不温煦四肢,发为股骨头坏死。肾阳不足。

  暴力所伤由于外界暴力、创伤造成轻者皮肉受损,重者组织结构破坏骨折,使气血骤然瘀滞,气机不利,阻遏脉络,脉络不通,气滞血瘀,股骨头局部血液供给受阻,从而发生股骨头坏死。暴力所伤日久不愈,累及肝肾,肝肾亏虚,精血不足,骨失所养,久之发生股骨头坏死。

  劳伤过度劳伤过度,伤及气血,气血不足,筋脉骨骼失养,四肢百骸及关节功能活动都赖于气血的温煦濡养,股骨头得不到充分血液供应,亦可造成骨质疏松,易发股骨头坏死。

  后天失养后天之本在于脾,先天之本在于肾,脾胃运化功能失调,水谷精微不生,无以濡养机体,先天肾精得不到后天水谷精微充养,则肾精不足,肾主骨生髓,肾精不足骨失所养,易发生股骨头坏死。

  中医一般都认为主要有以下几种导致骨坏死病原因:

  ①外伤所致。由外力作用于髋关节局部,轻者皮肉受损,严重者出现骨断筋伤,使经络、筋脉受损气滞血瘀,气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹,骨萎。

  ②六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通,出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩,屈伸不利,久之出现股骨头坏死。

  ③邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体,如应用大量激素,辐射病减压病等,经络受阻,气血运行紊乱,不能正常养筋骨,出现骨萎,骨痹。

  ④先天不足。先天之本在于肾,肾主骨生髓先天不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,髓关节先天脱位,均可导致股骨头坏死。

  ⑤七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊,七情大过情志郁结,脏腑功能失调,导致气机失降,出入失调久之肝肾亏损,不利筋骨,使筋弛骨软。

8中医治疗

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  中医学认为:人体五脏六腑、四肢、百骸都有经络相连,通过经络传导信息、输送气血、骨组织的生长、发育、修复及其正常的生理功能,一方面和肾气盛有关,另一方面,也和骨中络脉的状态有关,在正常情况下,骨中络脉通畅无阻,能将气血运行于骨骼中,对骨的生长、发育、修复起重要作用。

  如果由于外伤或其它原因使得骨中络脉不通,骨的生长、发育、修复就会受到影响,且股骨头中的络脉不丰、气血罕少,更易产生供血障碍,引起缺血、坏死,这与现代医学研究证实的动脉供血不足、静脉淤血相一致。

  中医治疗骨坏死以疏通骨中络脉为治法,选用一些透达骨络的中药内服、外敷,就可以从根本上改变股骨头的血运状态,再适当配合益肾中药就能在股骨头血运改善的基础上,刺激成骨细胞和破骨细胞的活跃,促使死骨吸收和新骨生长,从而较快消除股骨头坏死患者的疼痛、跛行等症状,改善其功能,促进其早日康复。

9饮食疗法

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骨坏死在治疗的同时也不要忽略了在日常生活中的饮食疗法。

中医认为,骨坏死多为热毒侵袭,气滞血淤,腐骨坏髓,精血亏虚所为,当以清热行滞,补益肝肾为治。本病辩证选食可分虚实两大类进行,可选用下列食疗方:

牛筋汤

 牛蹄筋g,当归、丹参、香菇、火腿各15g,生姜、葱白、绍酒、味精、盐等各适量。将牛筋温水洗净,把g清水煮沸后,放入碱15g,把牛筋倒入,盖上锅盖焖两分钟,捞出用热水洗去油污;反复多次,待牛筋胀发后才能进行加工。发胀后的牛筋切成段状,放入蒸碗中,将当归、丹参入纱布袋放于周边,香菇、火腿摆于其上,生姜、葱白及调料放入后,上笼蒸3小时左右,待牛筋熟烂后即可出笼,挑出药袋、葱、姜即可。佐餐食用。有活血补血,舒筋活络之功,适用于股骨头缺血性坏死之劳损型。

苡米粥

 薏苡仁30g木瓜10g粳米60g白糖匙将苡米、木瓜洗净后,倒入小锅内,加粳米及冷水两大碗,先浸泡片刻,再用小火慢炖至苡米仁酥烂,加白糖,稍炖即可,每日食用,不拘量。有祛风利湿,舒筋止痛之功,适用于关节重者,活动不利等以湿弊为著的股骨头缺血性坏死。

中医认为,骨坏死多为热毒侵袭,气滞血淤,腐骨坏髓,精血亏虚所为,当以清热行滞,补益肝肾为治。本病辩证选食可分虚实两大类进行,可选用下列食疗方:

骨坏死的早期症状仅仅只有轻微的表现,即髂膝痛,跛行,但是不要忽视这些症状,骨坏死会给患者带来功能障碍,甚至不能行走,所以得了骨坏死一定要尽早的治疗!

10家庭护理

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股骨头坏死的辅助治疗包括:股骨头牵引、髋关节功能锻炼、按摩等。

牵引一般为体重的10%左右。每日3-4次,牵引时间在1小时左右。在生活起居方面,首先要做到不让患者负重,只要站立就要使用双拐,不能搬重物。要鼓励患者树立信心,保证患者的良好心态和足够的睡眠。其次,在饮食方面,应以含钙质、蛋白质、维生素丰富的食物为主。切忌刺激性食物及饮酒。另外,还应注意防潮湿、防风,要注意保暖。

在治疗期间,少走路,减少负重。避免寒凉,潮湿刺激,禁喝白酒,禁服激素类药物。

温馨提示:早期最好做核磁,才能达到早期诊断。过激素应用史、髋部外伤史、酗酒史、相关疾病史者发病的机率明显增多。一般病人需要做CT、骨盆正蛙位X光片,骨密度检查结果,进行这些检查后基本能够诊断了。如果您想来院检查诊断,为了保障您的个人安全和切身利益,我院郑重提醒:在大小火车站我院没有安排任何接待人员,请直接来我院就诊。不要轻信任何人的言论,谨防上当受骗。

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